Herzinsuffizienz, Moxibustion, BNP, natriuretische Peptid Typ B

Herzinsuffizienz, BNP (natriuretische Peptid Typ B)	V. i. S. d. P.: Dr. med. Thomas Braun B. AC. Mitglied des Arbeitsausschusses Lehre der WFAS Weiterbildungbefugter Arzt der Bayerischen Landesärztekammer (Akupunktur) Tel.: 09976/1206 D-92444 Rötz, Praxisklinik (D-Arzt)

Moxibustion und das Herz: Neue Hoffnung für Patienten mit Herzproblemen?

In der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) wird seit Jahrhunderten die Moxibustion eingesetzt, um das Wohlbefinden zu fördern und Krankheiten zu behandeln. Bei der Moxibustion werden spezielle Kräuter, meist Beifuß, über bestimmten Akupunkturpunkten erhitzt, um eine wohltuende Wirkung zu erzielen. Aktuelle Forschung deutet nun darauf hin, daß Moxibustion eine positive Wirkung auf das Herz haben könnte, insbesondere bei Herzinsuffizienz.

Was ist Herzinsuffizienz?

Herzinsuffizienz ist eine ernsthafte Erkrankung, bei der das Herz nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut durch den Körper zu pumpen. Dies kann zu verschiedenen Beschwerden wie Atemnot, Wassereinlagerungen und Müdigkeit führen. Ein wichtiger Marker für Herzinsuffizienz ist der Wert von BNP (natriuretische Peptid vom B-Typ, Syn.: Brain Natriuretic Peptide, B-type natriuretic peptide), einem Hormon, das bei Herzproblemen vermehrt im Blut vorkommt.

Die Rolle der Akupunkturpunkte BL13 und BL15

Besonders im Fokus der Studien steht die Moxibustion an den Akupunkturpunkten BL13 (Feishu) und BL15 (Xinshu). Diese Punkte befinden sich auf dem Rücken im Bereich des Herzens und der Lunge und spielen eine wichtige Rolle in der TCM zur Förderung der Herz-Kreislauf-Gesundheit.

Was die Forschung zeigt

Wissenschaftler haben in Tierversuchen (hauptsächlich mit Ratten) die Wirkung von Moxibustion auf das Herz untersucht, nachdem bei den Tieren durch verschiedene Mittel (z.B. Adriamycin = Doxorubicin) Herzschäden bzw. Herzinsuffizienz verursacht wurden. Die Ergebnisse sind vielversprechend:

Schutz vor Schäden: Moxibustion an BL13 und BL15 schien das Herz zu schützen, indem sie Schäden durch Medikamente oder andere Ursachen reduzierte.
BNP-Spiegel gesenkt: In mehreren Studien führte Moxibustion zu einer Senkung des BNP-Spiegels im Blut, was darauf hindeutet, dass sich die Herzfunktion verbesserte.
Reduzierung von Entzündungen und Zellschäden: Die Behandlung konnte offenbar Entzündungen im Herzmuskel reduzieren und das Absterben von Herzmuskelzellen (Apoptose) verringern.
Bessere Herzfunktion: Durch die Moxibustion erhöhte sich die Pumpleistung des Herzens, die Schlagfrequenz entspannte sich.
Synergistische Wirkung: Moxibustion zeigte in einigen Studien eine synergistische Wirkung mit herkömmlichen Medikamenten, wie ACE-Hemmern, was bedeutet, daß die Kombination von Moxibustion und Medikamenten noch bessere Ergebnisse erzielte als die Medikamente allein.

Die Mechanismen dahinter

Die Forscher vermuten, daß Moxibustion die Herzfunktion durch mehrere Mechanismen beeinflußt:

Reduzierung von Entzündungen: Moxibustion könnte Entzündungsprozesse im Herzmuskel hemmen.
Schutz vor Zelltod: Durch die Verringerung der Apoptose (kontrollierter Zelltod) könnten mehr Herzmuskelzellen am Leben gehalten werden.
Förderung der Zellreparatur: Die Behandlung könnte die Reparaturprozesse im Herzmuskel fördern und damit zur Verbesserung der Herzfunktion beitragen.

Fazit und Ausblick

Die Ergebnisse der Tierstudien sind vielversprechend und legen nahe, daß Moxibustion an den Akupunkturpunkten BL13 und BL15 eine sinnvolle Ergänzung zur Behandlung von Herzinsuffizienz sein könnte. Zukünftige Forschung, insbesondere Studien an Menschen, sind notwendig, um diese Ergebnisse zu bestätigen und die besten Anwendungen für Moxibustion bei Herzerkrankungen zu ermitteln. Wenn sich diese positiven Effekte in klinischen Studien bestätigen, könnte Moxibustion eine wertvolle Ergänzung zur konventionellen Therapie für Menschen mit Herzproblemen darstellen und deren Lebensqualität verbessern.

BNP

Quellenlage

Treffer 1:

Begriff: BNP

Inhaltsübersicht: Das natriuretische Peptid vom B- Typ ist ein Marker für die Herzinsuffizienz und wird auch in der Humanmedizin eingesetzt.

Literatur assoziiert mit Treffer 1:

Begriff: Wirkung der Moxibustion auf Herzfunktion und Expression von auf die Autophagie bezogenen Proteinen bei chronischer Herzinsuffizienz

Inhaltsübersicht: Bei Ratten wurde mittels des Zytostatikums Doxorubicin eine Herzinsuffizienz ausgelöst. Dabei stiegen Herzfrequenz, der Quotient Herzgewicht zu Körpergewicht, sowie probBNP (engl.: N- terminal probrain natriuretic peptide) im Serum und es sanken die Auswurfleistung des Herzens, sowie der Quotient der myokardialen Expressionen von pmTOR (engl.: phosphorylated mammalian target of rapamycin) zu mTOR (jeweils Signifikanz). Moxibustion konnte alle Parameter jeweils signifikant gegenteilig verändern, wie auch der Autophagieinhibitor Methyladenin.

Li QL, Ma Q, Li Y, Liu CY, Xin QL, Xu WN, Jia XZ, Wang J. [Effect of moxibustion on cardiac function and expression of autophagy-related proteins of cardiomyocytes in chronic heart failure rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2020 Apr 25;45(4):259-63. Chinese. doi: 10.13702/j.1000-0607.190138. PMID: 32333528.-

Literatur assoziiert mit Treffer 1:

Begriff: Moxibustion an BL13 und BL15 wirkt kardioprotektiv nach Gabe von Adriamycin
(Kombination BL13 und BL15 - Ratte)

Inhaltsübersicht: Ratte erhielten über zwei Wochen das kardiotoxische Adriamycin. Anschließend fanden sich deutliche histopathologische Veränderungen des Myokards, der Gehalt des des Blutes an BNP (engl.: B type natriuretic peptide; Syn.: Brain natriuretic Peptide, ventricular natriuretic peptide) und NTproBNP (precursor N-terminal pro-brain natriuretic peptide), sowie die Expressionen im Myokard von Bax, Fas und FasL stiegen und die von Bcl2 im Myokard nahm ab (jeweils Signifikanz). Moxibustion beeinflußte alle Parameter signifikant gegenteilig, war dabei Captopril leicht überlegen und wirkte mit diesem zusammen synergistisch bezüglich der myokardialen Expression von Bax, Fas, FasL und Bcl2.

Li D, Li QL, Ma Q, Liu NN, Yang JH, Zeng YL, He L, Tan H, Jia XZ, Wang J. [Effects of Moxibustion on Ventricular Mass Index and Expression of Apoptosis Related Proteins in Myocardium of Rats with Chronic Heart Failure]. Zhen Ci Yan Jiu. 2018 Feb 25;43(2):80-5. doi: 10.13702/j.1000-0607.170526. Chinese.

Literatur assoziiert mit Treffer 1:

Begriff: Wirkung der Moxibustion bei Herzinsuffizienz auf Interleukin 18 im Herzmuskel
(kombination BL13 und BL15 - Ratte)

Inhaltsübersicht: Bei Herzinsuffizienz infolge Injektion von Doxorubicin stiegen Herzfrequenz, enddiastolische und -systolische Wanddicke der linken Herzkammer, im Blut NTproBNP (engl.: N terminal pro- brain natriuretic peptide) und im Herzmuskel die Expression von Interleukin 18 und es sanken im Herzmuskel die Expression von pAKT (engl.: phosphorylated protein kinase B) und die Auswurfleistung des Herzens. Moxibustion beeinflußte alle Parameter jeweils signifikant gegenteilig.

Wang W, Li QL, Ma Q, Xia R, Gao B, Wang Y, Wang J. [Effect of moxibustion combined with benazepril on expression of IL-18 and phosphorylated protein kinase B in myocardial tissue of rats with chronic heart failure]. Zhen Ci Yan Jiu. 2021 Nov 25;46(11):935-41. Chinese. doi: 10.13702/j.1000-0607.201219. PMID: 34865330.-

Literatur assoziiert mit Treffer 1:

Begriff: Wirkungen der Akupunktur auf die Herzfunktion bei Mäusen mit streßbedingter Kardiomyopathie
(Kombination HT7 und PC6 ([2 Hz / 15 Hz]) - Maus)

Inhaltsübersicht: Nachdem gesunden Mäusen über 2 Wochen kontinuierlich das Sympatomimetikum Isoproterenol verabreicht worden war, stiegen in deren Blut Cortisol (CORT), cardiales Troponin T (cTnT) und natriuretisches Peptid (BNP), eine ST-Hebung trat auf, es sank die linksventrikuläre Herzfunktion und das lokale Feldpotenzial in sensorischer und motorischer Hirnrinde veränderte sich (jeweils Signifikanz). Während der zweiwöchigen Modellierung täglich ausgeführte Elektroakupunktur an der Kombination HT7 und PC6 (2 Hz / 15 Hz) beeinflußte alle Parameter jeweils signifikant gegenteilig. Die Autoren schlossen daraus, daß Akupunktur die Herzfunktion verbessern, die Gewebeschäden am Herzmuskel lindern und die lokaler Feldpotenziale in sensorischer und motorischer Hirnrinde regulieren konnte.

Wu HS, Su H, Zhu C, Wang WH, Wu SB, Cui S, Zhou MQ. [Effects of electroacupuncture on cardiac function and local field potential of sensory and motor cortices in mice with stress cardiomyopathy]. Zhongguo Zhen Jiu. 2023 Apr 12;43(4):379-89. Chinese. doi: 10.13703/j.0255-2930.20221030-0001. PMID: 37068812.-

Literatur assoziiert mit Treffer 1:

Begriff: PC6 verbessert die Herzleistung bei Sepsis
(Einzelpunkt PC6 ([2 Hz / 15 Hz], 2 mA) - Ratte)

Inhaltsübersicht: Nachdem bei Ratten eine Sepsis (Peritonitis) ausgelöst worden war, verendeten die Ratten deutlich häufiger als in einer unbehandelten Gruppe und zudem nahmen mittlerer arterieller Blutdruck und linksventrikuläre Funktion ab, bei gleichzeitigem Anstieg von natriuretischem Peptid und kardialem Troponin I im Blut (jeweils Signifikanz). Akupunktur nach der Modellerstellung beeinflußte alle Parameter jeweils signifikant gegenteilig. Vagotomie hemmte die Wirkung der Akupunktur.

Wu Z, Xia Y, Wang C, Lu W, Zuo H, Wu D, Li Y, Guo R, Lu J, Zhang L. Electroacupuncture at Neiguan (PC6) attenuates cardiac dysfunction caused by cecal ligation and puncture via the vagus nerve. Biomed Pharmacother. 2023 Jun;162:114600. doi: 10.1016/j.biopha.2023.114600. Epub 2023 Mar 28. PMID: 36996679.-

Integrative Medizin (BNP) - Quellen:
www.AkuData.de: [Quelleneinbindung unter den jeweiligen Texten angegeben]

Links zu oben genannten Meridianpunkten: BL13 \| BL15 \|
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