Fettleber, Steatosis hepatis

V. i. S. d. P.:
Dr. med. Thomas Braun B. AC.
Mitglied des Arbeitsausschusses Lehre der WFAS
Weiterbildungbefugter Arzt der Bayerischen Landesärztekammer (Akupunktur)
Tel.: 09976/1206
D-92444 Rötz, Praxisklinik (D-Arzt)
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Akupunktur bei Fettleber (Steatosis hepatis)

Steatosis hepatis, besser bekannt als Fettleber, bedeutet, daß sich zu viel Fett in den Leberzellen ansammelt. Dies kann durch Überernährung, Diabetes, Alkohol, Medikamente oder Toxine entstehen, ist aber oft umkehrbar, wenn die Ursache behandelt wird. Studien an Ratten zeigen, wie Akupunktur und Elektroakupunktur die Fettleber verbessern, indem sie Fettstoffwechsel, Entzündungen und Leberwerte positiv beeinflussen. Hier eine kurze Zusammenfassung der Studien:

Entzündungen und Stoffwechsel (Wang L et al.):
* Problem: Ratten mit Fettleber (durch fettreiche Ernährung) hatten hohe Werte des Entzündungsstoffs IL-18, schlechte Blutzuckerwerte und Leberzellschäden.
* Lösung: Elektroakupunktur an LR3, SP6, ST36, ST40 (Bein/Fuß) senkte IL-18, verbesserte Blutzucker, Insulin und die Leberstruktur.
* Bedeutung: Akupunktur reduziert Entzündungen und unterstützt den Stoffwechsel.

Leptin und Appetitregulation (Bai CY et al.):
* Problem: Fettleber-Ratten hatten hohe Blutfette (Cholesterin, Triglyceride) und gestörte Leptin-Signale (Hormon für Hungerregulation).
* Lösung: Elektroakupunktur an ST36, ST40 senkte Blutfette und regulierte Leptin im Gehirn.
* Bedeutung: Akupunktur hilft, Blutfette und Appetit zu kontrollieren.

Leberschutz und Oxidation (Feng WQ et al.):
* Problem: Fettleber-Ratten hatten hohe Werte von CYP1A1 (Leberenzym) und MDA (Schadstoff durch Oxidation), aber niedrige SOD (Schutzstoff gegen Oxidation).
* Lösung: Elektroakupunktur an LR3, SP6, ST36, ST40 senkte CYP1A1 und MDA, erhöhte SOD.
* Bedeutung: Akupunktur schützt die Leber vor Schäden durch Oxidation.

Leberwerte und Blutfette (Zhu LL et al.):
Problem: Ratten mit Fettleber hatten hohe RBP4 (Protein für Fettstoffwechsel), GOT, GPT (Leberwerte), Cholesterin und Triglyceride.
* Lösung: Elektroakupunktur an LR3, SP6, ST36, ST40 senkte diese Werte signifikant.
* Bedeutung: Akupunktur verbessert Leberfunktion und Fettstoffwechsel.

Entzündungen in der Leber (Zeng ZH et al.):
* Problem: Fettleber-Ratten hatten hohe TNF alpha, MDA und freie Fettsäuren, niedrige SOD.
* Lösung: Elektroakupunktur an BL17, BL20, BL23 (Rücken) senkte TNF alpha, MDA, Fettsäuren und erhöhte SOD, ähnlich wie ein Medikament.
* Bedeutung: Akupunktur wirkt entzündungshemmend und schützt die Leber.

Entzündungsreaktionen (Chen X et al.):
* Problem: Fettleber-Ratten hatten hohe TLR4 und NFkappaB (Entzündungsproteine), sowie hohe GOT, GPT, Cholesterin und Triglyceride.
* Lösung: Elektroakupunktur an SP6, ST36, ST40 senkte diese Werte, besonders bei frühem Einsatz.
* Bedeutung: Frühe Akupunktur reduziert Leberentzündungen.

Fettstoffwechsel und Ernährung (Zhang Y et al.):
* Problem: Fettleber-Ratten hatten hohe Blutfette und L-FABP (Fetttransportprotein), niedrige PPAR alpha (Fettabbau-Protein).
* Lösung: Elektroakupunktur an LR3, SP6, ST36 mit fettarmer Ernährung senkte Blutfette, L-FABP und erhöhte PPAR alpha.
* Bedeutung: Akupunktur und Ernährung verbessern den Fettabbau.

Leberproteinregulation (Zhang Y et al.):
* Problem: Fettleber-Ratten hatten hohe ERp57 und SREBP-1c (Proteine für Fettproduktion), hohe Blutfette und Leberwerte.
* Lösung: Elektroakupunktur an LR3, SP6, ST36 mit normaler Ernährung senkte diese Werte stärker als Ernährung allein.
* Bedeutung: Akupunktur reguliert Fettproduktion in der Leber.

Fettstoffwechsel allgemein (Zhu LL et al.):
* Problem: Fettleber-Ratten hatten hohe Leptin, LDL, freie Fettsäuren, Cholesterin, Triglyceride und niedrige Adiponektin, HDL.
* Lösung: Elektroakupunktur an ST36, ST40, LR3, SP6 kehrte diese Werte um.
* Bedeutung: Akupunktur verbessert den gesamten Fettstoffwechsel.

Vergleich von Akupunkturpunkten (Yu M et al.):
* Problem: Fettleber-Ratten hatten hohe SREBP-1c, GPT, GOT und freie Fettsäuren.
* Lösung: Elektroakupunktur an ST40 (4-20 Hz) war wirksamer als an ST36 oder manuelle Akupunktur an ST40.
* Bedeutung: ST40 ist besonders effektiv gegen Fettleber.

Leberentzündungen und Durchblutung (Zhou XL et al.):
* Problem: Ratten mit Fettleber hatten hohe GPT, gamma GT, AP, Cholesterin, Triglyceride, LDL, TNF alpha, IL-6, IL-1 beta, IKK alpha, NFkappaB und niedrige Temperaturen an bestimmten Meridianen.
* Lösung: Akupunktur an BL18, BL20, BL21, BL23 (Rücken) war wirksamer als an SP14, SP15, ST24, ST25 und verbesserte alle Werte.
* Bedeutung: Rückenpunkte sind besonders effektiv gegen Leberentzündungen.

Akupunktur und Elektroakupunktur an Punkten wie ST36, ST40, LR3, SP6, BL17, BL20, BL23 helfen bei nicht-alkoholischer Fettleber, indem sie Blutfette (Cholesterin, Triglyceride), Entzündungen (IL-18, TNF alpha, TLR4, NFkappaB) und Leberwerte (GPT, GOT) senken. Sie fördern Schutzstoffe (SOD, PPAR alpha) und verbessern die Leberstruktur, oft in Kombination mit guter Ernährung. Besonders ST40 und Rückenpunkte zeigen starke Wirkung.

Abkürzungen

Diese Abkürzungen beschreiben Entzündungsstoffe, Blutfette, Leberwerte und Proteine, die bei Fettleber gestört sind. Akupunktur an Punkten wie ST36, ST40, LR3, SP6, BL17, BL20, BL23 reguliert diese, um Entzündungen, Fettstoffwechsel und Lebergesundheit zu verbessern.


* Adiponektin (ADP): Hormon, das Fettstoffwechsel reguliert, sinkt bei Fettleber. Akupunktur erhöht es.
* AP: Leberwert (Alkalische Phosphatase), steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt ihn.
* CYP1A1 (Cytochrom P450 1A1): Leberenzym, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* ERp57: Protein für Fettproduktion, steigt bei Fettleber. Akupunktur reduziert es.
* FFA (Freie Fettsäuren): Fette im Blut, steigen bei Fettleber. Akupunktur senkt sie.
* gamma GT: Leberwert, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt ihn.
* GOT (Glutamat-Oxalacetat-Transaminase): Leberwert (Aspartat-Aminotransferase), steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt ihn.
* GPT (Glutamat-Pyruvat-Transaminase): Leberwert (Alanin-Aminotransferase), steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt ihn.
* HDL (High-Density-Lipoprotein): Gutes Cholesterin, sinkt bei Fettleber. Akupunktur erhöht es.
* IKK alpha: Protein für Entzündungen, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* IL-1 beta (Interleukin 1 beta): Entzündungsstoff, steigt bei Fettleber. Akupunktur reduziert ihn.
* IL-6 (Interleukin 6): Entzündungsstoff, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt ihn.
* IL-18 (Interleukin 18): Entzündungsstoff, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt ihn.
* L-FABP (Liver Fatty Acid-Binding Protein): Protein für Fetttransport, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* LDL (Low-Density-Lipoprotein): Schlechtes Cholesterin, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* Leptin (LEP): Hormon für Appetitregulation, steigt bei Fettleber. Akupunktur reguliert es.
* MDA (Malondialdehyd): Schadstoff durch Oxidation, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* NFkappaB (Nuclear Factor kappa B): Protein für Entzündungen, steigt bei Fettleber. Akupunktur reduziert es.
* PPAR alpha (Peroxisome Proliferator-Activated Receptor alpha): Protein für Fettabbau, sinkt bei Fettleber. Akupunktur erhöht es.
* RBP4 (Retinolbindendes Protein 4): Protein für Fettstoffwechsel, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* SOD (Superoxiddismutase): Schutzstoff gegen Oxidation, sinkt bei Fettleber. Akupunktur erhöht ihn.
* SREBP-1c (Sterol Regulatory Element Binding Protein 1c): Protein für Fettproduktion, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* TC (Gesamtcholesterin): Cholesterin im Blut, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* TG (Triglyceride): Fette im Blut, steigen bei Fettleber. Akupunktur senkt sie.
* TLR4 (Toll-like Receptor 4): Protein für Entzündungen, steigt bei Fettleber. Akupunktur senkt es.
* TNF alpha (Tumornekrosefaktor alpha): Entzündungsstoff, steigt bei Fettleber. Akupunktur reduziert ihn.

Fettleber

Quellenlage
Treffer 1:
Begriff: Fettleber
Inhaltsübersicht: Fettleber bezeichnet eine vermehrte Einlagerung von Fett in die Leberzellen . Eine Fettleber ist grundsätzlich reversibel. Typische Ursachen sind beispielsweise Überernährung, Alkohol, Medikamente, Toxine und Diabetes mellitus.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Einfluß der Akupunktur auf die Expression von Interleukin 18 in Lebergewebe und Serum, sowie Stoffwechselparameter im Serum bei Ratten mit nicht durch Alkohol bedingten Fettlebern
(Kombination LR3, SP6, ST36, ST40 (+NAP) (2 Hz, 1.5 V) - Ratte)
Inhaltsübersicht: Bei einer nicht durch Alkohol induzierten Fettleber verbessert die Kombination SP6, ST36, ST40 und LR3 (nicht NAP) die Expression von Interleukin 18 in Serum und Lebergewebe, sowie stoffwechselrelevante Parameter wie Glukose, Glukosetoleranz und Insulin im Serum. Auch das histologische Bild des Lebergewebes weist unter der Kombination (nicht NAP) deutliche positive Veränderungen der fettigen Leberzelldegeneration auf.
Wang L, Gong B, Zhu LL, Zhuo LS, Li XZ, Zhang QS, Wu F. [Influence of electroacupuncture stimulation on serum and hepatic interleukin-18 expression in nonalcoholic fatty liver rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2013 Jun;38(3):208-13. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Auswirkungen der Akupunktur auf Leptin und Leptin Rezeptor mRNA im Hypothalamus von Ratten mit Fettleber (ohne Einfluß von Alkohol)
(Kombination ST36 und ST40 - Ratte)
Inhaltsübersicht: Bei Ratten mit Fettleber senkte die Kombination im Serum Cholesterin und Triglyceride signifikant und regulierte die zentrale Expression von Leptin- mRNA und Leptin Rezeptor- mRNA signifikant.
Bai CY, Zhuo LS, Zhu Y, Fu Y. [Effect of electroacupuncture on hypothalamic leptin and leptin receptor mRNA expression in rats with nonalcoholic fatty liver disease]. Zhen Ci Yan Jiu. 2010 Aug;35(4):277-80, 292. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Auswirkungen der Akupunktur auf die hepatische Cytochrom P450 1A1 Expression und die Lipidperoxidation bei Ratten mit Fettleber (ohne Einfluß von Alkohol)
(Kombination von LR3, SP6, ST36 und ST40 (1.6-2 Hz, 1-4 mA) - Ratte)
Inhaltsübersicht: Bei nicht durch Alkohol induzierter Fettleber bewirkte die Kombination einen jeweils signifikanten Anstieg der Superoxiddismutase (SOD), sowie Abfall von hepatischem Cytochrom P450 1A1 (C) und Malondialdehyd (MDA).
Feng WQ, Liu QY, Zeng ZH, Zhou LS. [Influence of electroacupuncture on hepatic cytochrome P450 1 A 1 expression and lipid peroxidation in nonalcoholic fatty liver rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2009 Apr;34(2):89-92, 119. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Einfluß der Elektroakupunktur auf das Serumretinol bindende Protein 4 und die Leberfunktion bei Ratten mit nicht-alkoholischer Fettleber
(Kombination LR3, SP6, ST36 und ST40 (+NAP) (2 Hz, 1.5 V) - Ratte)
Inhaltsübersicht: Bei Ratten, bei denen durch zucker- und fettreiche Ernährung eine Hepatopathie ausgelöst worden war, konnten durch die Kombination LR3, SP6, ST36 und ST40 (nicht durch NAPs) die Parameter RBP4 (retinolbindendes Protein 4), GOT, GPT, Gesamtcholesterin und Triglyceride signifikant verbessert (reduziert) werden.
Zhu LL, Gou ZJ, Zeng ZH, Zhuo LS. [Influence of electroacupuncture intervention on serum retinol binding protein 4 and liver function in nonalcoholic fatty liver rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2012 Apr;37(2):99-103. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Wirkung der Elektroakupunktur an Shupunkten des Rückens auf die Expression von Tumornekrosefaktor alpha (TNF- alpha) und die Lipidperoxidationsreaktion in der Leber bei Ratten mit nicht alkoholisch induzierter Fettleber
(Kombination BL17, BL20 und BL23 - Ratte)
Inhaltsübersicht: Die Kombination BL17, BL20 und BL23 kann gleichermaßen, wie Dongbao Gantai bei Ratten mit Fettleber (nicht durch Alkohol ausgelöst) die histologischen erkennbaren pathologischen Leberzellveränderungen reduzieren und im Leberparenchym die freien Fettsäuren, die Expression von TNF- alpha und das Malondialdehyd reduzieren, sowie die Aktivität der Superoxiddismutase (SOD) steigern (jeweils signifikant).
Zeng ZH, Zeng MH, Huang XK, Chen R, Yu H. [Effect of electroacupuncture stimulation of back-shu points on expression of TNF-alpha and lipid peroxidation reaction in the liver tissue in non-alcoholic fatty liver disease rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2014 Aug;39(4):288-92. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Wirkung der Elektroakupunktur auf den Toll- like Rezeptor 4 in der Leber und die Expression des nukleären Faktors kappa- B bei Ratten mit, nicht durch Alkohol ausgelöster Fettleber
(Kombination SP6, ST36 und ST40 - Ratte)
Inhaltsübersicht: Bei Ratten mit Fettleber durch hochfetthaltige Nahrung reduziert die Kombination SP6, ST36 und ST40 besonders bei frühem Einsatz (geringer auch bei spätem) die Expression des hepatischen Toll- like Rezeptor 4 (TLR4) und des nukleären Faktors kappa- B (NF- kappa B). Diese Verringerung ist ein Zeichen für eine Abnahme von Entzündungsreaktionen in der Fettleber, weshalb die Autoren die gleichzeitige Verbesserung von Serumwerten wie GOT, GPT, Gesamtcholesterin und Triglyceride auf diese Verringerung zurückführen.
Chen X, Tang C, Xie H, Tang N, Gao J, Liu R. [Effect of electro-acupuncture on hepatic Toll-like receptor 4 and nuclear factor ?B expressions in rats with non-alcoholic fatty liver disease]. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2014 Nov;34(11):1584-8. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Wirkung der Elektroakupunktur kombiniert mit kontrollierter Fütterung auf PPAR (peroxisome proliferator- activated receptor alpha) und L- FABP (liver fatty acid-binding protein) bei nicht- alkoholinduzierter fettiger Leberdegeneration bei Ratten
(Kombination LR3, SP6 und ST36 (4 Hz/20 Hz, 3 mA) - Ratte)
Inhaltsübersicht: Vier Gruppen von Ratten wurden nach einer Episode fettreicher Fütterung akupunktiert oder nicht (bei jeweils dann weiter fettreicher, oder aber fettarmer Fütterung). Verglichen mit der Weiterführung des fettreichen Futters alleine, zeigte sich in allen anderen Gruppen eine Minderung der fettigen Leberdegeneration, sowie Rückgänge von Gesamtcholesterin, Triglyceriden, freien Fettsäuren im Serum (FFA) und Expression von L FABP (liver fatty acid-binding protein) im Lebergewebe, sowie eine Zunahme der Expression von PPAR (peroxisome proliferator- activated receptor alpha) ebenfalls im Lebergewebe (jeweils Signifikanz).
Zhang Y, Tang CL, Tian Y, Yuan HZ, Yang H, Tang NZ, Gao RQ, Cao J. [Effects of Electroacupunctrue Combined with Dietary Control on Peroxisome Proliferator-activa- ted Receptor-?, and Liver Fatty Acid-binding Protein Levels in Non-alcoholic Fatty Liver Disease Rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2015 Oct;40(5):345-51. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Wirkung der Elektroakupunktur auf ERp57 bei Ratten mit nicht durch Alkohol ausgelöster Fettleber
(Kombination LR3, SP6 und ST36 - Ratte)
Inhaltsübersicht: Bei Ratten mit (nicht durch Alkohol, sondern durch durch hoch fetthaltige Ernährung ausgelöster) Fettleber reduzierte die Kombination zusammen mit normalisierter Ernährung Blutfettspiegel, Leberfunktionswerte, sowie die Expressionen von ERp57 und SREBP-1c signifikant deutlicher, als bei entsprechender Ernährung alleine, oder aber als die gleiche Akupunktur unter Beibehaltung der hoch fetthaltigen Ernährung.
Zhang Y, Tang CL, Tian Y, Yuan HZ, Yang H, Tang NZ, Gao RQ, Cao J. [Effect of Electroacupunctrue on ERp57 in NAFLD Rats]. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2016 Mar;47(2):208-13. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Auswirkung der Elektroakupunktur auf den Fettstoffwechsel bei Ratten mit nicht durch Alkohol ausgelöster Fettleber
(Kombination ST36, ST40, LR3 und SP6 (+NAP) - Ratte)
Inhaltsübersicht: Die Modelltiere mit nicht durch Alkohol ausgelöster Fettleber (NAFLD) zeigten eine fettige Degeneration der Leber, sowie Anstiege (Serumwerte) von Leptin (LEP), LDL, freie Fettsäuren (FFA), Gesamtcholesterin (TC) und Triglyceride (TG) und Reduzierungen von Adiponektin (ADP) und HDL. Die Kombination ST36, ST40, LR3 und SP6 (nicht NAPs) kehrten alle diese Veränderungen signifikant um.
Zhu LL, Wei WM, Zeng ZH, Zhuo LS. [Impact of electro-acupuncture on lipid metalolism in rats with non-alcoholic fatty liver disease]. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2012 Nov;43(6):847-50. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Der Akupunkturpunkt ST40 wirkt bei Fettleber durch Überfütterung
(Einzelpunkte ST40 (manuell und Elektroakupunktur) und ST36 (Elektroakupunktur) verglichen ([4 Hz/20 Hz], 5 mA) - Ratte)
Inhaltsübersicht: Ratten wurden hoch fetthaltig ernährt und so eine Fettleber mit Erhöhungen der der dortigen Expression von SREBP1c, sowie des der Serumspiegel von GPT, GOT und der freien Fettsäuren erzeugt (jeweils Signifikanz). Elektroakupunktur (EA) an ST40 mit 4 bis 20 Hz erwies sich zur Behandlung bezüglich der meisten Parameter signifikant wirksamer als EA an ST36 oder manuelle Akupunktur an ST40. (Hinweise: SREBP1c steht für Sterol regulatory element binding protein 1 c, GPT für Glutamat- Pyruvat- Transaminase bzw. Alanin Aminotransferase und GOT für Glutamat- Oxalacetat- Transaminase bzw. Aspartate Aminotransferase.)
Yu M, Li G, Tang CL, Gao RQ, Feng QT, Cao J. [Effect of Electroacupunctrue Stimulation at Fenglong(ST 40) on Expression of SREBP-1 c in Non-alcoholic Fatty Liver Disease Rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2017 Aug 25;42(4):308-14. Chinese.
Literatur assoziiert mit Treffer 1:
Begriff: Wirkung von Shu- Punkten bei Steatosis hepatis
(Kombination BL18, BL20, BL21 und BL23 mit Kombination SP14, SP15, ST24 und ST25 verglichen - Ratte)
Inhaltsübersicht: Bei Ratten wurde mittels dreimonatiger, hoch fetthaltiger Ernährung eine Steatosis hepatis ausgelöst. Dabei stiegen im Blut GPT, gamma GT, AP, Gesamtcholesterin, Triglyceride, LDL, TNF alpha, Interleukin 6 und Interleukin 1 beta, sowie im Lebergewebe die Expressionen von IKK alpha, NFkappaB, IL6, IL1 und TNF alpha, und es sanken die thermographisch ermittelten Temperaturen an Ren Mai und Du Mai (jeweils Signifikanz). Die Stimulation der Kombination BL18, BL20, BL21 und BL23 beeinflußte alle genannten Parameter jeweils signifikant gegenteilig und war dabei bei fast allen der Kombination SP14, SP15, ST24 und ST25 jeweils signifikant überlegen.
Zhou XL, Tang N, Wu T, Zhang Y, Chen Q, Wei WH, Zhou YN, Zhang DX, Qin FC, Yang W. [Mechanism of catgut embedding at back-shu points for nonalcoholic steatohepatitis based on IKK/IKB/NF-κB signaling pathway]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Jan 12;40(1):59-66. Chinese. doi: 10.13703/j.0255-2930.20181204-0002. PMID: 31930901.-
Quelle©: AkuData / AcuData, Infodatei Fettleber; (Hinweis: ADI hierfür nicht vorgesehen)
Integrative Medizin (Fettleber) - Quellen:
www.AkuData.de: [Quelleneinbindung unter den jeweiligen Texten angegeben]
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Grundlagenforschung Akupunktur